集中治療の基本がよくわかる大好評書が,ここ4年のエビデンスを盛り込みさらにパワーアップ!敗血症,肺炎, COPDなど,病棟や外来でよくみる内科疾患が重症化した時の考え方を病態生理に基づいて解説した1冊.
【目次】
Ⅰ循環
第1章敗血症性ショック
1はじまり
2敗血症とは 〜臓器障害で考える
3敗血症治療の原則 〜治療の三本柱
4敗血症バンドルとqSOFA 〜早く確実に
5ショックとは 〜灌流をみる3つの窓と乳酸の話
6ショックと血圧 〜敗血症性ショックで血圧が下がるのは?
他
第2章肺塞栓
1はじまり
2肺塞栓の診断 〜臨床診断+D-ダイマー+画像の3本立て
3ショックの鑑別 〜敗血症は最後まで除外しない
4massive PE 〜ショックの機序 〜キーワードは右室負荷
5massive PE の初期治療 〜呼吸と循環を併せて治療する
6massive PEへの血栓溶解療法 〜抗凝固療法との違いは
他
第3章高血圧緊急症
1はじまり
2高血圧緊急症とは 〜緊急かどうかは臓器障害で決まる
3高血圧緊急症の機序 〜血圧が上がるしくみとは?
4高血圧緊急症の治療1 〜知っておきたい薬剤
5高血圧緊急症の治療2 〜臓器障害別
6動脈カテーテル 〜いつ入れるか? いかに入れるか?
他
Ⅱ呼吸
第1章気道管理
1はじまり
2気管挿管の適応 〜ABCで考える
3気管挿管の準備 〜手技は準備が8割
4気管挿管の生理学 〜合併症を起こさないために
5鎮静薬・筋弛緩薬 〜ふだん使わないからこそ,よく知っておきたい薬
6挿管困難の見分け方 〜CICOに陥らないために
他
第2章COPD急性増悪
1はじまり
2呼吸の見方 〜ガス交換と呼吸仕事量で考える
3呼吸不全の原因 〜呼吸を構成する3つの役割分担
4血液ガスの見方 〜酸-塩基平衡を考える
5COPD のガス交換異常 〜PaCO2が上昇するしくみ
6COPD 急性増悪の治療1 〜人工呼吸以外編
他
第3章重症肺炎・ARDS
1はじまり
2酸素療法 〜流量を意識する
3high-flow nasal cannulaの評価 〜次の手は?
4重症患者の気道管理 〜循環にも注意する
5ARDS の診断 〜肺が白くてもARDSとは限らない
6ARDS の治療1 〜人工呼吸以外編
他